《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(
GB/T16180—1996
),是工伤鉴定的国家标准,标准共分十级。其中,符合一至四级标准的为全部丧失劳动能力,五至六级的为大部分丧失劳动能力,七至十级的为部分丧失劳动能力。
一、一级工伤与职业病鉴定标准:
(
1
)极重度智能减退;
(
2
)面部重度毁容,同时伴有表
B2
中二级伤残之一者;
(
3
)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;
(
4
)四肢瘫肌力三级或三肢瘫肌力二级;
(
5
)重度运动障碍(非肢体瘫);
(
6
)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大关节部分功能丧失;
(
7
)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;
(
8
)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
(
9
)双下肢及一上肢瘢痕畸形,功能丧失;
(
10
)小肠切除
90%
以上;
(
11
)肝切除后原位肝移植;
(
12
)双侧肾切除或孤立肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。
二、二级工伤与职业病鉴定标准:
(
1
)重度智能减退;
(
2
)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;
(
3
)一眼有或无光感,另眼矫正视力
≤0.02
,或视野
≤8%
(半径
≤5
度);
(
4
)双侧上颌骨完全性缺损;
(
5
)双侧下颌骨完全性缺损;
(
6
)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损>
30
平方厘米;
(
7
)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;
(
8
)三肢瘫肌力三级或截瘫、偏瘫肌力二级;
(
9
)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;
(
10
)双下肢高位缺失;
(
11
)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;
(
12
)双膝双踝僵直于非功能位;
(
13
)双膝以上缺失,不能装假肢;
(
14
)双膝、踝关节功能完全丧失;
(
15
)同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;
(
16
)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;
(
17
)心功能不全三级;
(
18
)一侧全肺切除并胸改术,呼吸困难三级;
(
19
)肺功能重度损伤;
(
20
)呼吸困难四级或
PaO24.1—8kPa
或
PaCO27.9—6kPa
;
(
21
)尘肺
Ⅲ
期,伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级;
(
22
)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级;
(
23
)肝功除
3/4
,并有常规肝功能重度损害;
(
24
)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生
Budd—chiari
综合症;
(
25
)慢性重度中毒性肝病;
(
26
)胆道损伤致重度肚功能损害;
(
27
)全胰切除;
(
28
)全胰切除胰腺移植术后;
(
29
)急性白血病;
(
30
)重型再生障碍性贫血(
Ⅰ
、
Ⅱ
型);
(
31
)食管闭锁或切除后,摄食依赖胃造瘘者;
(
32
)小肠切除
>
3/4
,未施行逆蠕动吻合术;
(
33
)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;
(
34
)肾功能不全尿毒症期。
三、三级工伤与职业病鉴定标准:
(
1
)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;
(
2
)面部重度毁容;
(
3
)一眼有或无光感,另眼矫正视力
≤0.05
或视野
≤16%
(半径
≤10
度);
(
4
)双眼矫正视力
≤0.05
或视野
≤16%
(半径
≤10
度);
(
5
)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力
<
.1
或视野
≤24%
(或半径
≤15
度);
(
6
)同侧上、下颌骨完全性缺损;
(
7
)一侧上颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损
>
30
平方厘米;
(
8
)一侧下颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损
>
30
平方厘米;
(
9
)呼吸完全依赖气管套管或造口;
(
10
)截瘫肌力三级;
(
11
)偏瘫肌力三级;
(
12
)双手全肌瘫肌力三级;
(
13
)完全感觉性或混合性失语;
(
14
)一手缺失,另一手拇指缺失;
(
15
)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;
(
16
)一侧肘上缺失(利侧);
(
17
)利手缺失,另一手功能不全;
(
18
)利手功能完全丧失,另一手功能不全;
(
19
)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全;
(
20
)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;
(
21
)非同侧腕上,踝上缺失;
(
22
)非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失;
(
23
)
Ⅲ
度房室传导阻滞;
(
24
)一侧全肺切除并胸廓改形术后;
(
25
)一侧胸改术后(切除
6
根肋骨以上);
(
26
)尘肺
Ⅲ
期;
(
27
)尘肺
Ⅱ
期伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级;
(
28
)尘肺
Ⅰ
期、
Ⅱ
期合并活动性肺结核;
(
29
)放射性肺炎后,两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级;
(
30
)肝切除
2/3
,并肝功能中度损害;
(
31
)粒细胞缺乏症;
(
32
)全胃切除;
(
33
)小肠切除
3/4
,未施行逆蠕动吻合术;
(
34
)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;
(
35
)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;
(
36
)永久性尿管腹壁造瘘;
(
37
)膀胱全切除。
四、四级工伤与职业病鉴定标准:
(
1
)中度智能减退;
(
2
)精神病性症状致使缺乏社交能力者;
(
3
)癫痫重度;
(
4
)面部中度毁容,全身瘢痕面积
>70%
;
(
5
)一眼有或无光感,另眼矫正视力
<
0.2
或视野
≤32%
(或半径
≤20
度);
(
6
)一眼矫正视力
<0.05
另眼矫正视力
≤0.1
;
(
7
)双眼矫正视力
<0.1
或视野
≤32%
(或半径
≤20
度);
(
8
)双耳听力损失
≥91Dbhl
;
(
9
)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;
(
10
)一侧上颌骨缺损
1/2
,伴颜面部软组织缺损
>
20
平方厘米;
(
11
)下颌骨缺损长
6cm
以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损
>
20
平方厘米;
(
12
)双侧颞下颌关节强直,完全不能张口;
(
13
)舌缺损
>
全舌的
2/3
;
(
14
)双侧完全性面瘫;
(
15
)甲状腺功能重度损害;
(
16
)甲状旁腺功能重度损害;
(
17
)单肢瘫肌力二级;
(
18
)双手部分肌瘫肌力三级;
(
19
)双足全肌瘫肌力二级;
(
20
)中度运动障碍(非肢体瘫);
(
21
)双拇指完全缺失或无功能;
(
22
)利手前臂缺失;
(
23
)利手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;
(
24
)一侧肘上缺失(非利侧),不能安装假肢;
(
25
)一侧膝以下缺失,不能装假肢,另一侧前足缺失;
(
26
)一侧膝以上缺失,不能装假肢;
(
27
)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;
(
28
)双膝以下缺失或无功能;
(
29
)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;
(
30
)瓣膜置换术后;
(
31
)心功能不全二级;
(
32
)病态窦房结综合症(需安装起博器者);
(
33
)一侧全肺切除术后;
(
34
)肺功能中度损害;
(
35
)肺叶切除后并部分胸改术;
(
36
)尘肺
Ⅱ
期;
(
37
)尘肺
Ⅰ
期伴肺功能中度损伤;
(
38
)呼吸困难三级;
(
39
)肝切除
2/3
;
(
40
)肝切除
1/2
,肝功能轻度损害;
(
41
)胆道损伤致中度肝功能损害;
(
42
)胰次全切除,胰岛素依赖;
(
43
)再生障碍性贫血;
(
44
)慢性白血病;
(
45
)小肠切除
3/4
,施行逆蠕动吻合术;
(
46
)小肠切除
2/3
,包括回盲部切除;
(
47
)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘;
(
48
)外伤后肛门排便重度障碍;
(
49
)肾修补术后,肾功能不全失代偿期;
(
50
)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期;
(
51
)永久性膀胱造瘘;
(
52
)重度排尿障碍;
(
53
)神经原性膀胱,残余尿
≥50mL
;
(
54
)尿道狭窄,需定期行扩张术;
(
55
)双侧肾上腺缺损;
(
56
)未育妇女双侧卵巢切除;
(
57
)肾上腺皮质功能明显减退;
(
58
)免疫功能明显减退。
五、五级工伤与职业病鉴定标准:
(
1
)完全运动性失语;
(
2
)完全性失用、失写、失读、失认等;
(
3
)脑脊液瘘,不能修补;
(
4
)面部轻度毁容;
(
5
)一眼有或无光感,另眼矫正视力
<
0.3
或视野
≤40%
(或半径
≤25
度);
(
6
)一眼矫正视力
<0.05
另眼矫正视力<
0.2
;
(
7
)一眼矫正视力
<0.1
,另眼矫正视力等于
0.1
;
(
8
)双眼视野
≤4%
(或半径
≤25
度);
(
9
)一侧眼球摘除者;
(
10
)双耳听力损失
≥81dBHL
;
(
11
)鼻缺损
1/3
以上;
(
12
)一般活动及轻工作时有呼吸困难(喉原性);
(
13
)一侧上颌骨缺损
1/4
,伴口腔、颜面软组织缺损
>10
平方厘米;
(
14
)下颌骨缺损长
4cm
以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损
>10
平方厘米;
(
15
)上或下唇缺损
>1/2
;
(
16
)面颊部洞穿性缺损